Le centre Rey Leroux est un établissement pédiatrique de soins de suite et de réadaptation et un institut d’éducation motrice qui accueille une centaine d’enfants, dont plus d’un tiers présente des troubles de la déglutition. Pour permettre aux parents et aux personnels soignants et non soignants d’identifier et de prévenir les fausses routes chez ces enfants, l'équipe "oralité" du centre a réalisé un guide pédagogique qui leur est destiné.
Fiche signalétique
Établissement
Site Internet : http://www.rey-leroux.fr/
Responsable du service
B. COATMELEC, médecin coordinateur
Personnes contact
Présentation du projet
Contexte
Le centre Rey Leroux est un établissement pédiatrique de soins de suite et de réadaptation et un institut d’éducation motrice. Il accueille une centaine d’enfants de 0 mois à 20 ans dont plus d’un tiers présente des troubles de la déglutition.
Description
Très fréquemment, les parents de ces enfants ont une méconnaissance des phénomènes de fausses routes. Ils ne savent pas les identifier chez leurs enfants et n’en connaissent pas les mécanismes.
A l’entrée de leur enfant au centre, ils leur proposent souvent une alimentation inadaptée :
soit à base de petits pots pour bébé (ces préparations sont nutritionnellement conçues pour des enfants de moins de 18 mois), soit des textures entières, mettant leur enfant en danger.
Objectifs
Permettre aux parents et aux personnels soignants et non soignants d’identifier et de prévenir les fausses routes chez les enfants ayant en priorité des troubles de la déglutition.
Public(s) concerné(s)
Les patients ayant des troubles de la déglutition, leur famille, les personnels soignants et non soignants.
Pratique ou éléments concernés (soin, examen, lieu, matériel...)
Prise de repas Prise de médicaments Positionnement Soins de la bouche
Méthode utilisée
L’élaboration simple, ludique et interactive du livret pédagogique. Un fil conducteur représenté par deux personnages, « Zoé et Mika » qui illustrent le livret sous la forme d’une bande dessinée. Les ateliers thérapeutiques à destination des parents avec remise du livret pédagogique. Des séquences de formation et d’information du personnel soignant et non soignant travaillant auprès de cette population avec remise du livret pédagogique.
Moyens nécessaires
Le livret pédagogique intitulé « les fausses routes chez les enfants ». Les ateliers thérapeutiques à destination des parents. La formation du personnel s’occupant des enfants avec risque de fausses routes.
Pérennisation
Formation
Réunions régulières de l’équipe référente avec le personnel.
Réunions
Réunions institutionnelles (CLAN, CME, CRUQPC) Réunions régulières du groupe de travail.
Systématisation
Proposition des ateliers thérapeutiques aux parents des enfants ayant des troubles de la déglutition. Distribution du livret pédagogique aux familles et aux professionnels. Groupe de travail de l’équipe pluridisciplinaire référente du projet.
Communication
Établissements similaires au nôtre. Journée des orthophonistes de Bretagne.
Évaluation
Les indicateurs de suivi de la démarche :
Les fiches d’évaluation des réunions d’information. La traçabilité des fausses routes dans le dossier du patient et son suivi. L’enquête de satisfaction du livret sur les fausses routes chez les enfants. Les fiches d’évaluation des ateliers thérapeutiques. Les fiches signalétiques des évènements indésirables. Enquête de dépendance alimentaire.
Analyse
Difficultés rencontrées, écueils à éviter
Difficulté de former tout le personnel. Difficulté à mobiliser certains parents.
Éléments facilitateurs
Adhésion de l’ensemble du personnel à ce projet. Présence d’un atelier de reprographie dans l’établissement.
Points forts
Le livret avec ses conseils et ses recettes.